特別ゲストMike Marten氏（CPT）、Brendan Tuchowaski氏（CPO）とCosi Talks - RevoFit®、RevoSurface®、RevoLock®は、腕と脚の切断者の生活をどのように楽にするか？

00:12

コージー・トークス・ライブへようこそ。さて、今夜はとてもエキサイティングなショーになりそうです。まず最初に、3人目の出演者がいるのですが、彼はミシガン州のアッパー半島にいます。だから、もしみなさんが、配信中に紳士が出たり入ったりするのを見かけたら、そういえば、こんにちは、ブレナン。ブレナンさあ どうぞいいか？どうだ？ブレンダン ブレンダンもっと下げるべきだなぜ？みんな、申し訳ない。音声をじゃあ、まず、ハロー、ハロー、ハロー、ハロー、ハロー、ハロー、ハロー、ハロー。コンピュータのどこかにグレムリンが住んでいない限り、居心地の良いトークショーではないことはご存じでしょう。ブレンダンが復帰できることを祈りつつ、マイクも出演してくれているので、今晩はクリック・メディカルに関する質問に答えてくれる素晴らしい頭脳の持ち主が2人います。中央ペンシルバニアからエミリーがアイスカプチーノを持って来てくれました。彼女はいつも最高の飲み物を提供してくれる。サウスダコタからメリーアンがパワーエイドとツナサンドを持って来る。そしてメリーランド州からトムがやってくる。こんばんは。ワイオミングのチャック、チャック、YouTubeから聞いてるんじゃないでしょうね。いつもは私のYouTubeチャンネルにいるでしょ。ユーチューブ、フェイスブック、インスタグラムから放送しています。オーランドからはフランシス。ビルはアリゾナから、水と仕事と空気について。トムはカナダから。あちこちから来ている。ジョンはペンシルバニアから、ベン・グレゴリーはテキサスから、そしてもちろん助成金はソルトレイクシティからダイエット・ドクターペッパーとともに。見てみましょう。私たちのインスタグラム・チャンネルでは、いつもこのハンドルネームを読み上げるのが大好きなんです。また、トラウマ翻訳者の部屋、10本の指、そしてインスタグラムからやってくるさまざまな楽しい人々もいます。ブレンダンが参加してくれたこの機会に、マイクとブレンダンをコージートークライブショーに正式に歓迎したいと思います。お二人とも、今晩は本当にありがとうございました。そして、今晩のスポンサーにエールを送りたいと思います。クリック・メディカルです。彼らは数年前からこの番組をサポートしてくれています。今夜の番組を手伝ってくれているジェイミーとジャッキー、すべてのサポートと裏方の人たちに心から感謝しています。デイビッド、クリック・メディカルからジェイミーが来たよ。みんな、マグカップを上げて。私はクリック・メディカルのマグカップを持っています。そして、これはとても素敵なイエティのマグカップです。お楽しみに。乾杯。コチ・トークショーに初めて参加される皆さん。ようこそ。私の名前はcosi deosoです。フロリダ州タンパで理学療法士をしています。理学療法士になって23年ちょっとになりますが、私の情熱は肢体不自由のコミュニティーのために働くことです。今夜は義肢装具の専門家、マイクとブレンダンに来てもらいました。お二人にご自身のことを少し話していただこうと思います。ブレンダンさん、鮮明な画像と音声があるうちに、まずはマイクさんからお願いします。

03:46

ええ、あなたの声が聞こえるようになりました。教えてください

03:49

あなたのことを少し教えてください。

03:53

ストーリー義肢装具士になって9年になる。コロラドで仕事をしていました。ミシガンに戻って、9年前にマイクと出会ったんだ。一緒に働いていたんだ。彼がクリック・メディカルに移籍してからは、かなり一緒に仕事をして、調整可能なソケットをたくさん作りました。とても

04:17

いいね。そしてマイク、君の番だ。あなたの話を少し聞かせてください。

04:20

そうですね。私は認定技術者であり、コロラド州の施設で下っ端の石膏ミキサーとして働き始めたのですが、この業界が大好きになり、その施設で患者さんと接する機会が大好きになったのです。その結果、クリックメディカルの製品に本当に情熱を持つようになり、今ではクリックメディカルで働く機会に恵まれました。

05:07

ああ、そうだね。スティーブンが来た。彼らはあなたに敬礼をしています。彼もまたミシガン出身で、コロラドのどこにいるんだ？

05:19

私はコロラド州ウィンザーにいる、

05:22

そして、ビル・アストリー。それからビル・アストリー、僕もミシガン出身なんだ。では、始める前に簡単なアンケートをお願いします。レボサーフェス、レボフィット、レボロックなど、クリック・メディカルの調整可能ポケット・システムを使用している人は何人いますか？コメント欄で教えてください。今夜はクリック・メディカルのファンがたくさんいると思うので、コメント欄に書き込んでください。インスタグラムにも。皆さんの声も聞きたい。君たちは少し静かなほうにいるようだが、今晩は君たちの声を聞きたい。それでは。スティーブ、参加してくれてありがとう。はい。では皆さん、今晩のショーです。クリック・メディカルのライブ・ショーは久しぶりですね。クリック・メディカルが提供するものをすべてレビューし、2人の紳士に話を聞こうと思っている。アジャスタビリティーについて質問があれば、コメント欄に書き込んでください。今晩、私がとても楽しみにしていることのひとつは、上肢切断者、腕切断者、そして彼らがどのようにレボフィット・システムを使うことができるかについてもお話しすることです。ご存知のように、私は下肢、つまり脚の切断者について話すことが多く、腕の切断者には十分な愛情を注いでいません。だから、今夜はその辺の話もできればと思っている。そうそう、ここにはたくさんのファンがいるんだ。メアリー・アンはこれを使っているそうです。スコットが使っている。スコットはレボフィット・システムを手に入れたばかりだし、ジーンもいる。チャックもいる。チャックもいる。今は大丈夫じゃない。ディズマスもレボを使っている。彼もレボに乗っている。では、クリック・メディカルがどのようにして生まれたのか、少しお話ししましょう。皆さん、私の話をきちんと聞いて、ここで訂正してください。クリック・メディカルの創始者であるジョー・マホは、休暇中に妻とスノーボードに出かけていた。簡単な調整だったらよかったのに。患者さんのために何かできることがあればいいのに。そして、ふと下を見ると、妻がBOAダイヤルでスノーブーツの調整をしているのを見たのです。それがクリック・メディカルの世界の始まりのようなものです。それ以来、クリック・メディカルはここ数年、調節可能なソケット技術で爆発的な成長を遂げ、この分野の最大手の1つになっています。だから、これをここに持ち込むことができるのは本当に嬉しい。さて、harshが質問していますが、すでに質問が始まっています。僕はこれが大好きなんだ。私は最近、クリックブランドンやマイクから似たようなものにそれを使って泳ぐことができます別の調整可能なソケットに出くわした。それを取りたい。

08:00

レボフィット・システムは防水システムです。海水や塩素のある場所に行く場合は、塩分や砂の多い場所から出た後、ダイヤルを洗い流すことをお勧めします。釣りに行くなら、ソケットの泥を落とすように。でも、水中で義足を装着することに関しては、もちろん可能です。先端のアタッチメントに関しては、もしかしたら、彼はユニークなフィンか何かを持っていて、それをソケットに取り付けているのかもしれません。そのデザインについて詳しく聞いてみたいですね。

08:44

そうだね。シドニーは僕の番組に出演してくれたことがあるんだ。彼女は本当に素晴らしい人間です。彼女はクリック・メディカルのアジャスタビリティ・メンターの一人です。今晩は彼女に質問するチャンスもあります。彼女はRevoFitを使って泳ぎ、とてもうまくいったそうです。見てみましょう。エミリーはとてもいい質問をしています。なぜ、調整可能なソケットを使うことを敬遠するプロセスがあるのでしょうか？エミリー、私自身が患者さんや視聴者の方と話した経験から言えることは、患者さんの中には、アジャスタブルソケット技術にあまり馴染みがなく、他にもアジャスタブルソケットの選択肢があるということです。また、他の調整可能なソケットの選択肢もあります。おそらく、他の技術であまり良い経験をしなかったために、再挑戦をためらっていたり、単に十分な知識がなかったりするのでしょう。ですから、皆さんがこの情報をご自分のプロセスに持ち帰ることができるようにすることが、この番組を企画した理由のひとつです。マイクかブレンダン、コミュニティでそのような躊躇に遭遇することはありますか？

09:49

そうだね。使うのは少し難しい。加工に手間がかかる。熟練した技術者が必要になる。しかし、試行錯誤が必要なのは確かで、多くの人はそのような道を歩むことを望まない。しかし、試行錯誤が必要なのは確かだ。うまくいくことは分かっているし、それがどの程度うまくいくかは議論できる。しかし、それは人々が知っていることであり、快適なことなのだ。

10:23

その通りだ。RevoFitでは、長い間、臨床医は、調整可能なシステムで追加された作業に対する報酬を得る方法がありませんでした。そして今、この調整可能なシステムを義肢装具に追加することに特化した新しいコード、Lコードがあります。これによって、臨床医がその製品と正しい適用方法を学ぶために費やしているすべての時間が払い戻されるようになり、専門家になって、ユニークなソケットを作るクリエイティブな方法を考え出すことができるようになったのです。そうです。

11:03

それも大きなポイントだ。なぜなら、多くの場合、私たちは経費をもらっていなかったから、もしあなたがそれをやって実験した場合、それはあなたの収入から差し引かれることになる。そんなことをする余裕のない役員もいる。

11:17

メアリー・アンはこう言っている。メリーアンは、私はまだ義肢装具を使ったことがないけれど、いつかクリック・メディカルを試してみたいと言っている。メリーアン、今晩お話しすることのひとつは、なぜ切断者に調節可能なソケットが必要なのかということです。多くの切断者の皆さんは、私たちにとっては当たり前のことだと思うでしょう。しかし、多くの人々、特に切断者になったばかりの人々にとっては、自分の手足の容積がどれほど変化するのかを目の当たりにするのはショックなことでしょう？そのことについて少しお話ししましょう。切断後1年半から2年の間、手足は非常に劇的な変化を遂げますよね？最初は、手足を切断したために、その手術による炎症がたくさん起こるからです。私たちはそれを炎症期と呼んでいます。手足はパンパンに腫れ上がり、その後数週間から数カ月かけて、体の内側から自然治癒力が働き、腫れが引いていくんだ。そしてこの時期、多くの人が人工関節を使い始めるんだ。そして、なぜ数分で手足が変わってしまうのだろうと、多くの人が、そして私も多くの患者さんがショックを受けるのです。初めて義足を装着する。平行棒で数歩歩いたら、突然、ソケットが自分の上を泳ぐんだ。そして、靴下の管理方法やフィット感の調整方法を学ぶのは、信じられないほどイライラするものだ。義肢装具士の立場からすると、それはとてもクレイジーなことなんです。患者さんの美しいソケットを作るために懸命に努力し、完成したと思っていたのに、患者さんが歩くと、突然、ソケットの底に当たっているような気がして、そのプロセスをすべて経験しなければならないのですから。そして、最初の1年半から2年後に話を進めると、四肢の容積は一生を通じて、それほど劇的ではないかもしれませんが、変化していきます。なぜか？私たちの身体は決して同じではないからです。私たちの身体は常に変化している。では、マイクかブレンダン、あなたの患者さんとの経験や、患者さんが四肢のボリュームに感じている不満について、もう一度話してもらえますか？

13:33

手足のボリュームは、私たちが常に直面している大きな問題です。あなたが言ったように、新しい切断者の場合、ソケットを装着する位置が数分で変わることがある。平行棒を2周して、ソケットがぴったり合う。平行棒を2周し、4周、5周とすると、突然、靴下が大きすぎる。そうだ。どうする？それをタイプして調整できるようになれば、もっと簡単になる。

13:57

アンパンマンの靴下を使うことができる。私はそう感じている。私はセラピストとして、患者に靴下を履かせたり脱がせたりする方法を学びました。でも、ある時、これ以上靴下を履けなくなる時が来るんだ。ソケットに収まらなくなるのだ。そうなると、新しいソケットを作ったり、保険を使ったり、いろいろと面倒な問題が出てくる。そして、2年経過した後、もう少し掘り下げてみようと思います。2年後、まだ四肢の容積が劇的に変化している場合は、特に血管関連の切断をした人は、自分の病状を見直す時期に来ています。外科医が脚を切断したとき、残念ながら糖尿病や高血圧、自己免疫疾患は切断しなかったと私はいつも言っています。だから人によっては、こうした変動が一生続くことになり、とてもイライラすることになる。ベス、あなたは体積の変化に何の問題もないと言いましたね。私はあなたをユニコーンと呼びたい。そうですね、一日を通して非常に安定した量の人を見かけることもありますが、健康に気を配っている人でもそうです。フロリダは暑くて湿度が高いから、手足の量が定期的に変わるんだ。では、ブレンダンさんは、手足の容積がまったく変化しない人に、どれくらいの頻度で出くわしますか？よくあることなのですか？それとも、どう思いますか？

15:39

かなり珍しい。5年以上使用できている人に見られる。しかし、通常見られるのは、四肢の量はまだ変化しているが、ただそれを押し通すことに熟達しているだけだ。8時間勤務の場合、その8時間の間に手足は変化する。立ち止まって靴下を履いている暇はない。とにかく続けるんだ。そうしているうちに慣れてきて、それに対処できるようになる。でも、限界としてのチャンスは

16:15

まだ変化している。それからベス、私はすべての人がクリック・メディカルを持つべきだと思う。なぜなら、100%の人々に有効なものは一つもないからです。しかし、すべての人が、自分が候補者であるかどうかを確認するために、自分のプロセスと話し合うべきだと思いますか？そうだね。クリックのいいところは、1枚から2枚重ねの靴下しか履いていないような人でも、フロリダでは1枚から2枚重ねのウールの靴下を履けば、暑い夏に違いが出るということだ。クリック・リアルのようなものがあれば、その調整を微調整することができる。だから、たとえ四肢のボリュームがとても安定している人であっても、私はいつも、これはあなたの候補になり得るものですか？と聞くようにしています。必要ない人もいますが、マイク、四肢のボリュームが安定している人についてどう思いますか？

17:12

私は彼らがとても安定していることに嫉妬している。なぜなら、切断のない、つまり健常者である私が旅をしているとき、飛行機に乗っているとき、空の上で数時間座っているとき、私は靴を緩める必要があるからだ。旅先で食べ過ぎたから、ベルトを緩める必要がある。僕の体はまだ変化しているんだ。私たちは、人間として、体積が変化する。だから、ブレンダンの指摘するように、成熟したアンパンマンにとって、このような不都合に慣れてしまうことはよくあることなんだ。

18:15

そして、ジェイミーが飛行機のことでいいことを言い出したんだ。これは特に、これから夏に向けて旅行に出かける人が飛行機に乗るときのことだ。また、ソケットを装着するだけで、アンパンマンダンスを踊らなくてもいいし、ソケットを装着するためにジグを使う必要もない。このように、レボフィット・ソケットには様々な用途があるのです。ちょっと小休止します。私は視聴者にプレゼントをするのが大好きですから。というのも、この番組ではQRコードを使うんだ。ブレンダン、申し訳ないけど、ちょっと顔が隠れてしまうよ。さて、私がクリック・メディカル・チームを本当に気に入っている点のひとつは、多くのリソースを提供してくれることです。私のところに問題を抱えた人たちがやってきて、私はその人たちをクリック・メディカルのオーナーであり創設者であるジョーに直接つなぐことができ、彼はその人たちを助けてくれました。また、アジャスタビリティ・メンターと呼ばれる素晴らしい人間もいる。彼らはあなた方と同じ切断者で、クリック・メディカルを使って人生を全うしています。ルーとシドニーの2人は、私の番組に出演して、自分の体験談を話してくれました。さて、プレゼントの方ですが、昨日の記事で紹介した私のクレイジーでリアルでクレイジーな音楽で、すでにこのプレゼントに応募された方もいらっしゃると思いますが、まだの方はもう一度このQRコードをクリックしてください。QRコードをクリックできない人のために、ジェイミーがリンクを貼ってくれると思うんだけど、フォームに記入して、クリック・メディカルから話を聞いたり質問したりしたい人を選んでほしいんだ。QRコードをクリックするか、ジェイミーが投稿するリンクをクリックして、少し下にスクロールして、小さなフォームに記入して、直接質問することができるんだ。僕は切断患者じゃない。僕は切断者と一緒に働いた経験はたくさんあるけれど、切断者である君たちと心から共感することはできない。だから、このQRコードはもう1分間残しておこうと思う。クリックしてください。君たちに会いたい。みんな。ところで、QRコードをクリックした人を見ることができるんだ。だから、先に進んでクリックしているのを見ているんだ。さあ、どうぞ。ありがとう。では、楽しい話に移りましょう。僕が持っているおもちゃについて話そう。僕のオールド・フェイスフルは、このソケットをずっと前から持っているんだ。では、クリック・メディカルが提供する様々な製品についてお話ししましょう。これはデモ用のソケットなんだけど、ソケットにこれだけの機能が付いていることはないんだ。私がクリック・メディカルの最も気に入っている点の一つは、調整機能を追加するために様々な戦略を用いることができる点です。このように、パネルを出し入れすることができます。私はスクリーンが小さいので、全部が入るようにしたいんです。それからギャップデザインと呼ばれるものがあり、これは説明不要ですが、ここにあるコードで締めることができます。そして、ヒンジデザインと呼ばれるものがあります。ソケットにはヒンジデザインはありませんが、このように開くようになっています。人それぞれ体型が違うので、このデザインはとても気に入っています。コンプレッションが必要な場所や調節が可能な場所など、手足の形に合わせることができる。膝上丈の人には、背中の部分にこの隙間のデザインがあることで、より快適に座ることができるんだ。いいですか？見ての通り、ダイアルを緩めてみました。これは旧モデルです。これはBOAのダイヤルです。今、クリックリールがありますが、マイク、サンプルを持っていると思います。マイク、サンプルを持っていると思う。

22:14

そうだね。これが新しいクリック・リールだ。このソケットにはグリップ・リングというダイヤルの補助部品までついていて、新しいクリック・リールにはこのようなプラスチック仕上げが施されています。質感がある。しかし、上肢に何らかの障害があり、指がクリック・リールをつかむことができない場合、このグリップをクリック・リールに追加すれば、手のひらや平らな部分でダイヤルを操作することができます。このソックスで、より多くの人に調節の可能性を広げることができるのです。このヒンジのデザインは、従来はソケットの狭い中間点を通過するのに苦労していた遠位端の患者さんにとって、後方、つまりソケットの後部を外側に広げることができるため、素晴らしい拡張要素となります。これで、患者さんは器具の中を完全に見ることができます。そして、カチッとリールを数回転させれば、システムが閉じて、きれいで安全なソケットが完成します。

23:42

とてもシンプルでエレガントなデザインだ。とてもシンプルでエレガントなデザインだ。そして、私が気に入っているのは、かさばらないこと。他の調節可能なデザインは、ズボンの脚が透けて見えるようなかさばるものばかり。これは、明らかに目立たない。クリックリール。このクリックリールのいいところは、調整できること。前と後ろで調整できるんだ。BOAダイヤルの場合、緩めるにはダイヤルを外さないといけない。BOAダイヤルの場合、緩めるにはダイヤルを外さないといけない。クリック・リールなら、ちょっとした微調整ができるんだ。僕にとって、これはとても重要なことで、もう少しきつく、あるいは緩くしたいときがある。さて、このQRコードはあと10秒残しておきます。987654321、オーケー。チャンスはあった。はい、どうぞ。エミリーはとてもいい質問をしている。アジャスタブルソケットを装着するためにギプス固定をしたときに体積が減っていたのに、ソケットを装着したら体積がまた増えていて、リンパ浮腫の人の生活には狭すぎるということです。そこでブレンダン、あなたにこの問題を投げかけます。

25:02

ヒンジのデザインは素晴らしいね。というのも、背中全体を基本的に開くことができるからです。多少量が増えても、ソケットを緩めて足を入れることができるし、十分な締め付けを得ることができる。ソケットの底から1、2センチ外れて不快な思いをすることもない。このヒンジのおかげで、調節がしやすくなった。いいかい？

25:47

それから、エミリーに付け加えたいのは、私が地元の義肢装具士と仕事をしていて感じたことなのですが、義肢装具士は、患者が正常な治癒過程の一部として縮小していくことがわかっている場合、縮小することを見越して、患者を少しぴったりめにキャスティングすることがあります。でも、あなたのように慢性的なリンパ浮腫がある場合、浮き沈みがあることは分かっているはずです。それがあなたの物語でしょう？義肢装具士に、今日は小さな日だから、今日は私にとっては小さな日なんだということを、きちんと伝えておく必要があります。もう少しふくらんだ日にまた来る必要があるかどうか、義肢装具士の意見を聞いてみてください。リンパ浮腫の問題を抱えている人もいますし、これは慢性的な問題かもしれません。ところで、クリック・メディカルは、クリック・メディカルのソケット・シドニーを使いたい理由を、パワー・グリップと言いながら、全ての項目にチェックしています。

26:46

どうぞどうぞ。リンパ浮腫や透析患者さんには、1日おきに量が大きく変動するような場合に最適です。そう、そこでも本当によく効くんだ、

27:00

そうだね。実は、CHFの患者さんのことも考えています。これもいつも言っていることなんだけど、忘れてほしいんだ。シドニーは、パワーグリップが私のお気に入りだと言っています。今夜はクリック・メディカルについて、台所の流し台のようなものを全部投げつけているようなものだけど、ズボンの上から調整できるんだ。これは本当にありがたい。というのも、私が患者さんから聞くことのひとつに、特に仕事に行くときに、同僚がいる前で靴下を脱いだり履いたりするのが恥ずかしいというのがあるんです。だから、これは薄型で、ズボンの裾からはみ出さない。同時に、ズボンの裾からつかんでひねって調節できる。これは本当にクールな機能だと思う。メアリー・アンはBACAだと言っていますが、彼女のソケットは脚に2つずつ付いています。ではマイク、ソケットに2つのクリックリールやダイヤルを使っている人たちについて、少しコメントいただけますか？

27:55

ええ、それは先進的なデザインです。だから、義肢装具士さんは、きっと詳しいんでしょうね。レポでお話ししたように、3つの基本的なデザインをお見せしました。それから、隙間のある部分、居心地のいい部分。これは、ソケットをよりグローバルに伸縮させることができます。このように、複数のダイヤルを組み合わせることで、さまざまな部位をコントロールすることができます。例えば、ソケットが少し回転するとします。そのソケットにターゲットパネルを追加したい。それに加えて、日々の全体的なボリュームの変化もあります。そのため、靴下で管理する代わりに、隙間デザインでつばを調整することで、よりグローバルな変化を可能にするのです。だから、それを使って派手になるためのプロセスに取り掛かるんだ。かなりクールだろうね。

29:17

また、2つのダイヤルが適用できることも知っています。1つのダイヤルの重量制限を超えている人がいる場合にも適用できます。私たちの番組でも、体重制限を超える人が何人か出演していますが、その人たちは2つのダイヤルを使って、これを利用することができます。

29:37

ああ、その通りだ。歩いているときの力を複数のダイヤルに分散させるというのは、いい戦略です。つまり、体重制限をオーバーしていても、2つのシステムでその重量をソケット全体に分散させることができるのです。

29:56

ジェフ、飛びついてくれてありがとう。サポートに感謝している。ビルが素晴らしい質問をしているので、サスペンションについて触れたいと思います。これは昇降バキュームと吸引に対応していますか？そこで、Revo Fit Brendanでサスペンションがどのように機能するかについて少しお話ししましょう。

30:17

これを何通りかの方法でつかむ。バキュームが高くなると難しくなる。天井のスリーブを使うか、天井のライナーを使うかにもよりますし、手足の形やさまざまな要因にもよります。製作の観点から言えば、ピンを使う方がはるかに簡単だが、吸引でもバキュームでもどちらでも簡単にできる。そして実際に、

30:43

次はレボロックです。これはクリック・メディカルが提供するサスペンション・システムの一つです。ライナーを持っていないのでお見せできないのが残念ですが、基本的にはランヤードタイプのサスペンションシステムです。これはライナーにねじ込んで使います。マイク、君はフルバージョンを持っていると思う。ネジで固定するんだ。

31:15

ちょうどそれをお見せしようと思っていたところです。2種類の取り付けオプションがあります。固定式スレッドインサートと呼ばれるもので、レースが付属のパーツに接続され、それをユーザーがロック傘にねじ込みます。また、2つのパーツで構成されたシステムもあり、こちらは固定ネジ式と呼ばれるもので、ネジ式インサートとスナップと呼ばれるものです。この2つのパーツをスライドさせるだけで、しっかりと固定されます。そしてダイヤルを回してロックライナーをソケットに引き込みます。ソケットに完全に収まっていなくても、完全に接続されています。ですから、座って人工関節を装着する場合には最適です。朝、むくんでいてソケットに完全に装着できなくても、まだ接続されています。一日を過ごし、体が縮んで落ち着き始めたら、ダイヤルを回して、さらにソケットに固定することができます。

32:42

それは本当にいいものだよ。見てみよう。今、この質問をパラパラとめくっているところです。ロバート、今晩は本当に素晴らしい情報を聞くために参加してくれてありがとう。それから、シドニーはクリック・リアルについて、器用さに問題がある人たちにも良いという、もう一つの良い点を挙げてくれましたね。マイク、そうだね。では、見てみましょう。ジェリー・アンは、クリックを試す前に、普通のソケットから始める必要があるのか、と尋ねています。いい質問ですね。ブレンダン、君はどうする？

33:14

マイク？喜んで受けるよ。で始める必要はない

33:20

普通のソケットです。すみません、どうぞ。ブレンダン、

33:24

いずれにせよ、頑張れマイク、そうだね、

33:26

術後間もない切断者の場合、ギプスで固定することになりますが、IPOPソケットや術後用ソケットを装着して歩き始めることもあります。RevoSurfaceはSurfaceキットで、さまざまな用途に使用できます。RevoSurfaceはSurfaceキットの1つで、様々な用途に使用できます。また、診断の段階でもこれを使いたいと考えています。義肢装具士は、装具のキャスティングの際に、このような透明なソケットを装着して、全体的なフィット感を確認します。圧迫箇所がないことを確認します。そして、このRevoSurfaceを装着することで、彼らが考え、作成したデザインが実際に機能するかどうかを確認することができます。だから、もしあなたが調整機能に興味があるのであれば、すぐにでも、あなたのプロセスやデザインに言及する価値がある。

34:41

新入生にとっては、四肢のボリュームが劇的に変化するため、ソケットとソケットの間の時間を稼ぐことができる。我々はそうしてきた。以前にもこのアンケートを実施したことがありますが、私はいつも、皆さんは何個のソケットをチェックしましたか？あるいは、パーマネント・ソケットに落ち着くまでに何回ソケットを経験しましたか？切断歴のある人は、何個ソケットを持ちましたか？最初の1年だけとしましょう。コメント欄を見てみよう。クリック・メディカルは10プライまで対応できますよね？単純に計算すると、仮にソケットが緩んでいて、1518枚以上、場合によってはそれ以上の枚数を装着している人がいたとして、そこから10枚を引いてみてください。つまり、1015プライの靴下を履く必要があったのが、5プライになったわけだ。だから、ソケットとソケットの間に多くの時間を稼ぐことができるんだ。アール、よく来てくれたね、ラリー。その質問にはすぐに答えるよ。そうだね。マークは1年目に2つ持っていました。ロバートは金型を3つ持っていましたが、私の2つ目のソケットは1つでした。ラリーは3つ。キムは最初の1年で2個。最初の1年で6個から10個のソケットを作ったという人もいる。もうひとつ、レボサーフェスの話に戻るが、これは私のお気に入りのゴー・トゥーのひとつだ。多くの人が、ソケットの形が気に入っている。私はフィット感が好きだし、迷信深くて、変わるかもしれないから再キャストしたくない。だから、レボサーフェスを貼り付ければいいんだ。マイク、RevoSurfaceとRevoFitの違いを見てもらうために、もう一度RevoSurfaceを掲げてもらえますか？わかりました。

36:39

そう、これにはフレキシブル・インナーライナーが付いているんだ。診断フィッティングや試着フィッティングをするときに、このフレキシブル・インナー・ライナーを使う場合と使わない場合があります。でも、ちょっと取り出して、これを見てください。この隙間のデザインは切り取られていて、レースはクリック・リアル・カラーに接続されます。そして、このサーフェスガイドにシューレースを通し、効果的な引っ張りラインができるように向きを調整するだけです。このソケットは、膝のすぐ下、膝の折り返し部分、膝の後部を圧迫するために作られています。少し緩めて拡張させれば、このデザインでも拡張させることができます。

37:46

ではロバート、ご質問の件ですが、現在のソケットをこの技術でレトロフィットすることはできますか？はい、そのためにお見せしたいのがこのRevoFitです。コードがプラスチックの内側にあるのがわかりますよね？私のCADで作ったのはRevoSurfaceです。これは、基本的にコードを上に配置したものです。だから、既存のソケット、すでに持っているソケットの場合、必要なのはちょっとした音量調整だけかもしれません。そこでRevoSurfaceを使うのです。ロバート、オーケー、では私のバッグの中にあるトリックを見てみよう。ちょっと待ってくれ。というのも、ボブは僕のおもちゃで遊んだり、物を動かしたりするのが好きなんだ。いいかい？はっきりさせておきたいんだけど、時々、みんな混乱するんだ。もし、あなたと義肢装具士が、そうだ、RevoFitをやろう、あるいはRevoSurfaceをやろうと決めたら、義肢装具士は小さな箱を受け取ることになります。つまり、ソケットを作るのはあなたの工程なのです。彼らは、調整機能を実現するためのキットを手に入れただけなのです。いいですか？これは私の工程を意味するのか？僕は自分の工程が好きだから、彼らのソケットのフィット感が好きなんだ。だから、その部分をはっきりさせたかったんだ。他にもいくつか質問がありました。脛骨が柔らかい場合、ソケットにパッドを入れることはできますか？PTの回答もできますが、それよりも補綴サイドの意見を聞きたいです。

39:38

アジャスタビリティーを使うのであれば、脛骨にパッドを入れるのではなく、脛骨の両側にパッドを入れて、どちらか一方を押し込めるようにした方が、脛骨の間にスペースを残すことができます。パッドを入れると、圧迫感が増すだけです。ですから、両側にパッドを入れて、脛骨の後ろから押し出すようにすれば、ずっとよくなりますよ

40:08

それから、ビルによるとプロセスというのがあるそうだ。私は6つのソケットを使ったことがある。ルーは1年か2年以内に片足に3個ずつと言い、ラリーは50%しか保険が利かないと言っている。さて、ここで1つ。ベン・グレゴリーは、最初の1年間はソケットを1つしか使わなかったが、複数のパディングを使い、毎日毎日シュリンカーを装着していたと言っている。だからエミリーは、クリックメディカルのような調整機能を使う預言者をどうやって見つけるのか、と尋ねているのです。つまり、私たちには多くのプロセスがあるのです。普通は口コミが多いわ。もしあなたの義肢装具士がアジャスタビリティーを使うことを少し恥ずかしがっているのであれば、まず第一に、義肢装具士には素晴らしいチームがあります。クリック・メディカルのウェブサイトには、クリック・アカデミーというものがあります。クリック・メディカル・チームへの直接アクセスはもちろん、トラブルシューティングに役立つビデオもたくさんあります。だから、義肢装具士なら誰でも試してみたくなるし、そのために必要なサポートを見つけることができるんだ。スティーブは、マイクのソケットが気に入ったようです。あのソケットがいい。そうだな。いいかい？最初のプレゼントの当選者はラリー・アクトンさんです。イエティのクリックメディカルマグカップをお送りします。ラリーさんだけではありませんが、ラリーさん、私のメールアドレスを教えてください。賞品を郵送します。でもみんな、特にこの番組を初めて見る人のために、これが僕のメールアドレスだ。毎日見てるよ。答えるのは私一人です。クリック・メディカルについてでも、切断者の回復過程についてでも、どんな質問でも遠慮なく送ってください。24時間から48時間以内にすべての質問に答えますが、もし答えがわからない場合は、よくあることです。もし答えがわからなければ、信頼できる情報源を探してお答えします。それでは皆さん、ご期待ください。ジェイミー、もう一度言ってくれ。マイク、わかった。では、次のプレゼント企画をやります。ああ、そうだ。

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新しいのを手に入れたんだ。今配っているのは確かこのバージョンだ。

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つまり、私はOGが好きなんだ。でも、新しいのが欲しいんだ。欲しいのは

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ひとつ。私たちならきっと何とかできるはずだ。ラリーが勝ったんだ。そう、新しいバージョンは、私たちのLコード、つまり請求コードが裏に書いてあるんだ。だからラリー、もし義肢装具士がこの請求コードを忘れたら、イエティのマグカップを持って行って、ソケットに調整機能を追加するために必要な請求コードを思い出してもらえばいいんだ。そうだ。

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昨年、実は4月に、Lコードに関する大きなショーをやったんだ。保険というのは、話すにはちょっと辛口な話題なんだけど、僕たちはそれについて知っておく必要があるよね？だからみんな、まずはあの番組をもう一度見てくれ。僕のYouTubeチャンネルにあるんだけど、Lコードって何？基本的には、保険が特定の機器に支払うために必要な魔法のコードのことです。だから、クリック・メディカルが1つのコードだけでなく、2つのコードを取得したことはとても大きなことなんだ。1つは脚用のレボフィット・システムで、もう1つは腕用のレボフィット・システムだ。つまり、これらのコードは、あなたのプロセスに必要なマジックナンバーなのです。では、もう1つプレゼント企画をやりましょう！マグカップをもう1つゲットして、Lコードを見せに行きましょう。クリック・メディカルのウェブサイトには、クリック・メディカルのレヴォート・フィットやレヴォサーフェイス・システムを使用している人たちがたくさんいます。このQRコードをクリックしてください。そこに掲載されている素晴らしい人たちを見て、誰が一番インスパイアされたか私に教えてください。そして、その名前をコメント欄に書き込んでください。私の番組をクリックしないでね。でも、そこに行って、誰かを選んで、あるいは誰かを選んで、その人の話を聞いて、コメント欄に書いてね。QRコードをスキャンし始めた人がいるようだ。いいマグカップがあるんだ。いいマグカップがある。いいね？僕のInstagramも、YouTubeも、みんなクリックしてほしい。さて、ここまで話してきたけど、僕はカンニングペーパーを見てるわけじゃないんだ。クリック・メディカル・ソケットは誰のためにあるのか？今晩は、その辺の話をかなりしてきたと思うんだけど、僕がさっき言ったことをもう一度言っておくよ。すべての人が1つのものを持つべきなのか......いや、すべての人に合うものなどないのだから。しかし、誰もがそれについて話し合うべきでしょうか？そう、そうだ。切断者としての人生のある時点で、あなたは自分のプロセスに問いかけるべきです。そこで、上肢への応用について少し話しましょう。今晩は私が生徒役です。マイク、上肢の人たちのためにクールなものをいくつか見せてください。

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その通りです。つまり、レボフィットでは3つの基本的な設計要素、パネルギャップとヒンジの設計で義肢装具にアプローチしています。そして、肘下のトランスラジアル（経橈骨）義足には、肘のすぐ後ろにサスペンションとなるフローティングパネルがあります。私たちはこれをエレクトロン・オン・サスペンションと呼んでいます。そして、これは美しい隠し扉の付いたレボフィットに接続されています。14thエレメントは、このとてもクールな装置を作ってくれました。彼らは、このクリックリールを隠すために、この素晴らしい隠しシステムを作りました。しかし、トランスラジアルや肘下の装置をコントロールする場合、多くの場合、肘の下にロックを作り、ぴったりと固定したいものです。だから、このエレクトロン・オン・サスペンションで肘の部分を緩めることができる。そうすることで、着用者は可動域を最大限に広げ、その動きをすることができる。それが終わったら、システムを締め直して、ぴったりとフィットさせることができる。これで、肘をうまくコントロールできるようになり、より屈曲したポジションで義足を使うことができるようになります。

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あのパネルでそれを隠すことができたのが素晴らしい。まるでスタートレックのデータのようだ。とてもクールだ。ごめんね、みんな。僕はスタートレックなんだ。うん、本当にクールだね。

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そして、ここで私は少しオタクになる。この会社、テキサス州ダラスにある14番目の会社だ。彼らは本当にクールでクリエイティブな装置を作っている。

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分かった、

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テキサンズだ、

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義肢装具士がいないので、義肢装具士はそこで装具を作製してもらうことになる。

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なるほど、とてもクールだ。QRコードがブランドン・スペースを塞いでしまうので、変え方がわからないのですが、このコードをクリックして、アンバサダーの中から最もインスピレーションを受けた人、そして彼らのストーリーを読んでもっと知りたいと思った人を選んでください。では、経捻挫の場合はどうなのでしょうか？

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私の経上腕用デバイスを持って来てください。残念ながら、私は経橈骨患者用のヒンジデザインと、このヒンジデザインをお見せする予定でした。というのも、人工関節を操作する際、肘の骨隆起の上を通ることがあるからです。クリックリールを使って、前後にぐらぐらと動くことがないように、きっちりと固定しなければなりません。ヒンジのデザインで拡張性を持たせれば、腕を人工関節の中までしっかりと入れることができます。骨隆起のある狭い部分を通っても痛くありません。だから

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脚を切断した人に比べれば、腕を切断した人は、脚を切断した人ほど劇的な体積の変動はないでしょうが、より正確なフィッティングが必要なのは確かです。つまり、脚のフィットは正確でなければなりませんが、腕のフィットはさらに正確でなければならないのです。つまり、用途が微妙に異なることがお分かりいただけると思います。腕にレボフィットのようなものを使う場合、

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その通りです。肘より上の患者さんの場合、一般的に肉付きが良くなり、ボリュームの変動が大きくなります。そこで、デモのソケットにあるようなパネルを、上腕の周囲にターゲットを絞って追加することで、回転を助けたり、ボリュームの変化をコントロールしたり、管理したりすることができます。

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さて、この人たちはこのためにここに飛んできているわけだが、誰が呼んだか知らないが、私はコリンの物語を読んでいないと思う。コリンはどんどん出てくる。コリンはどんどん出てくるから。よし、みんな、もうすぐ優勝者を発表するよ。いや、もう発表したんだけどね、ジェイミーはすごいから。では、チャック・ウィリアムズさん、おめでとうございます。チャック・ウィリアムズ、おめでとう。イエティのマグカップです。参加してくれてありがとう。参加してくれてありがとう。3回目のプレゼント企画を行います。1回目はもっと簡単です。クリックする必要はないんだ。QRコードを削除するつもりだ。そうだ。さて、では今夜の雑談の最後のプレゼントのために、必ずしも候補者でなくても、あるいは候補者でないと思っている人でも結構です。RevoFit、RevoSurface、RevoLockなど、クリック・メディカルの製品で一番好きな機能は何ですか？コメント欄に書き込んでください。つまり、この1つ、最後の1つはあなた方にとって簡単なものです。そうだね。アームに関して、エンドデバイスのようなものに関して、皆さんから何かご意見はありますか？どんなエンドデバイスでも使えるようなものですか？端末機器について少しお聞かせください。ブレンドン

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フェード・アジャスタビリティーをどのようなルールで調整するかは関係ない。でも、端末機器には何の関係もないはずなんだ。マイクが言ったように、コンプレッションを得ることができれば、特に経上腕の場合、回転を止めることができれば、一日を通してよりフィットした状態を保つことができます。ブレンダン

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しばらく前に、筋細胞の電極の上に直接レボフィット・システムを使う装置を作ったんですが、そうすると患者は、末端装置をコントロールする小さな電極パッドが接触しなくなってしまうんです。だから、本当に小さなパネルで圧縮を強くすることで、彼は常にその端子エレメントをコントロールすることができた。しかし、私が知る限りでは、そして技術販売とサポートのスペシャリストとして知るべきことですが、上肢の用途でレポフィットを備えた端末機器に契約上の禁忌はありません。

53:19

さあ、行こう。メリーアンは

53:22

いや、ひどいルーティングだよ。だから

53:26

メアリー・アンはこう言っている。 私が気に入っているのは、ソケットを装着して1年半になるけど、今ちょうど使えるようになってきたところなの。締め付けが足りないくらい。だから、メアリー・アンにとって、ソケットがその点でとても役立っていることは知っている。グラントが言っているように、この表面には興味をそそられるね。主審と話をしないと。そうだね。そうだ。彼らが何を言うか。アールは、間違いないと言っている。ソケットの寿命を延ばせるのがいいって。エミリーは、既存のソケットに調整機能を追加できるのがいいと言っている。最初の川や雪で試してみることができるのもいい。どれも調整が簡単だと言っている。ロバートは、素早く調整できることと、一体感が気に入っているという。クリック・メディカルのキャッチフレーズのひとつに "オンザフライで調整可能 "というのがある。本当に簡単です。クリックするだけです。私のインスタグラム・チャンネルを最近見てくれているかな？彼は両膝下でPTなんだけど、彼は私に許可をくれた。彼はプロの社交ダンサーで、若い人だから、ソケットを1つ装着するときに、ソケットを装着して靴下を履くのにどれくらい時間がかかるかとか、そういうことが分かると思う。つまり、彼はただソケットに飛び込んで、そして出発するんだ。その様子を撮影したビデオもいくつかある。彼の場合、社交ダンスのプロでとてもアクティブだから、手足は常に縮んでいて、新しいソケットを待っているところなんだ。そして今、彼の唯一の救いは、クリック・メディカルを使って十分に締め付けることができるので、一日を乗り切ることができるという事実だ。もしクリックメディカルのソケットがなかったら、彼はこの2ヶ月間、車椅子を使いながら新しいソケットの認可を待っていただろう。だから、このソケットを1/4で購入することができるんだ。見てみよう。キムは、揺らぎがある身としては、期待できそうだと言う。スティーブは調整機能が気に入っている。エミリーは、股関節脱臼でも調整機能は使えるのか、それとも必要ないのか、と尋ねています。いい質問ですね。ブレンダン、あなたは

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それは場合によるんだ。あなたがその腰の上に持っているもの、持っていないものをどう見せるかによって本当に変わってくる。本当に人それぞれです。まだ組織がたくさん残っていて、股関節地区の刻みのボリュームが変化している人もいます。調整可能なヒップサスペンションのようなものを使ったこともありますが、もっと必要でした。BOAの代わりに、ある意味、より多くのバックルを使いました。通常、より高い圧力とは言いたくないが、BOAで簡単にクランクできる圧力よりも少し高い圧力が必要になる可能性がある。組み込むことは可能ですか？はい、いくつかの設計では組み込まれています。ただ、必要に応じてということだ。その時点で、ロバート

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と泡を吹いている。冗談だよ。彼は素晴らしい人形を持っていて、子供たちに切断者の話をするのに使っているんだ。だから、きっと後付けできるはずだ。いいね？クリック・メディカルについてもう少し話を聞きたい、最新情報を知りたいという人は、自分のプロセスに転送することもできます。もう少し知りたい。もう少し情報が欲しい。ジェイミーは、彼らのEメールリストに登録できるようにリンクを貼ってくれた。さらに素晴らしいのは、そのEメールリストにも登録されていることだ。彼らが持っている教育ビデオもアップしてくれるんだ。それでは、最後の当選者はジョン・ローマンさんです。ジョン、おめでとう。では、最後にもう一度、今晩の当選者を発表します。これは私のEメールアドレスです。だから、私がソーシャル・メディアのどこかであなたを探し出す必要がないように、あなたのアドレスを送ってください。それから、番組が終わってから、再放送をご覧になっている方で、質問がある方はどうぞ。クリック・メディカル・チームに伝えてほしい質問があれば、直接彼らに連絡するか、私に送ってください。私たちがお手伝いします。さて、皆さん、今晩に関しては、私たちは多くのことを話し、多くの情報を得ました。今晩は。そしてブレンダン、君はずっと電源を入れたままだったね。ブレンダンはずっと電源を入れていてくれた。エミリー、ジェイミーのメッセージ見た？彼女は、デザインのアイデアを得るために、私たちのチームに自由に連絡してくださいと言っています。マイクはデザインの天才だから、エミリー、これを利用してね。さて、皆さん、いつものように、今晩は皆さんの人生の一部に参加させていただき、ありがとうございました。マイク、ブレンダン、今晩は専門知識を披露してくれてありがとう。本当に、本当にありがとう。では、乾杯。素敵な写真を撮るために微笑むと言ったからには、ハイメのために微笑まなければならない。クリック・メディカルの皆さん、本当にありがとうございました。ジェイミーとジャッキー、彼女たち、舞台裏でやってくれていること、このショーの開催を助けてくれていること、そして他のすべての年を助けてくれていることに感謝します。さて、手足喪失啓発月間、私は毎晩8時半から生放送をします。それではまた明日。同じ時間、同じ悪いチャンネル、神のご加護を。じゃあね。