فتح الفرص: الدروس المستفادة من نجاح كود HCPCS في شركة كليك ميديكال - ظهر في NCOPE

في Click Medical، نعتقد في Click Medical أن مقدمي الخدمات هم الأبطال الحقيقيون الذين يقودون التغيير الحقيقي في صناعة الأجهزة التقويمية والأطراف الصناعية. أنتم الأشخاص الذين يرون عن كثب كيف تؤثر المنتجات المبتكرة على حياة المرضى من خلال كل التفاصيل وكل نجاح وكل تحدٍ. لهذا السبب نريد أن نشارككم رحلتنا لتأمين رمزي HCPCS L5783 و L7406.

هدفنا؟ إلهامك لمناصرة ودعم الرموز التي تدعم الأدوات والتقنيات التي تؤمن بها.

وتقليديًا، قادت الشركات المصنعة الضغط من أجل رموز HCPCS الجديدة، ولكن ماذا لو كانت هناك طريقة أفضل? يتمتع مقدمو الخدمات، الذين يتمتعون بمعرفة وثيقة بنتائج المرضى وأداء المنتجات، بمكانة فريدة تؤهلهم لقيادة هذه المهمة. فأنت لديك القصة الكاملة - من الوصفة الطبية إلى النتائج - ويمكنك التعاون مع شركاء الصناعة لضمان سداد تكاليف الابتكارات التي تحدث فرقًا حقيقيًا.

"إذًا، كيف يمكن لمقدمي الخدمات العمل معًا لتحدي الوضع الراهن والتأثير على مستقبل هذه الصناعة؟"

فيما يلي الخطوات والاستراتيجيات والدروس التي تعلمناها.

تحديات السداد:

عند التفكير في تحديات السداد، من المهم أن تفهم خياراتك. إذا كان المنتج يتناسب مع وصف رمز موجود (أو مجموعة من الرموز)، فإن السعي للحصول على موافقة PDAC (التسعير وتحليل البيانات والترميز) هو أفضل طريق. ومع ذلك، إذا لم يكن هناك رمز موجود يصف المنتج بشكل كافٍ، فإن الخطوة التالية هي طلب رمز جديد من رموز HCPCS. تتطلب هذه العملية بحثًا مستفيضًا وأدلة مقنعة وتمييزًا واضحًا عن المنتجات الأخرى في السوق.

قبل متابعة الترميز الجديد، احرص على تقييم ما إذا كان المنتج متميزًا حقًا واجمع تاريخًا مستفيضًا وأدلة وأبحاثًا لدعم قضيتك.

"لن تعرف أبداً ما هو ممكن حتى تجرب."

يمكن أن يعني القرار الإيجابي تغيير قواعد اللعبة بالنسبة للمرضى ومقدمي الخدمات على حد سواء. ومع ذلك، هناك مخاطر، بما في ذلك رفض اللجنة الاستشارية لمقدمي خدمات الرعاية الصحية في الولايات المتحدة الأمريكية (PDACS)، والذي يمكن أن يسلط الضوء على الحاجة إلى رمز جديد ولكنه قد يعيق أيضًا التقدم على المدى القصير. يمكن أن يؤدي رفض نظام HCPCS إلى إحالة المنتج إلى رموز "متنوعة"، مما يؤدي إلى انخفاض معدلات السداد أو التغطية المحدودة التي تعيق اعتماده. حتى النجاح يمكن أن يصاحبه محاذير، حيث قد تتضمن الموافقة قيودًا مثل مجموعات المستفيدين المحدودة أو معدلات السداد الضعيفة. وعلى الرغم من التحديات، فإن الرحلة تستحق العناء - ولدينا الدليل على ذلك.

يسر شركة Click Medical أن تعلن أن مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الطبية (CMS) قد وافقت على رمزين مهمين من رموز HCPCS: L5783 و L7406. يعمل هذان الرمزان على توسيع نطاق التغطية والسداد لتقنية RevoFit المبتكرة من Click Medical لتشمل الأطراف الصناعية السفلية والعلوية على حد سواء. وقد جاءت هذه الموافقات نتيجة سنوات من الجهد والتعاون، والتي أصبحت ممكنة بفضل الدعم الثابت من مجتمعنا. نحن متحمسون لمشاركة الدروس القيمة المستفادة على طول الطريق.

يسري L5783، الذي يسري اعتبارًا من 1 أبريل 2024، على مقابس الأطراف السفلية القابلة للتعديل حسب الطلب مع RevoFit، مما يسمح للمستخدمين بضبط حجم المقبس يدويًا طوال اليوم لتحسين الراحة والملاءمة. مع تحديد قيمة السداد عند $3,088.30، يمثل L5783 علامة فارقة في جعل الحلول التعويضية المتقدمة في متناول المزيد من الأفراد.

بناءً على نجاح الرمز L5783، وافقت CMS أيضًا على الرمز L7406، اعتبارًا من 1 أبريل 2025. يجلب هذا الرمز إمكانية تعديل RevoFit للأطراف الاصطناعية للأطراف العلوية، مع تحديد السداد عند $3,088.30. تزيد هذه الموافقة من ترسيخ RevoFit كحل شامل للأفراد الذين يعانون من فقدان الأطراف أو اختلاف الأطراف، حيث يعالج تقلبات الحجم وأشكال الأطراف غير النمطية والأنسجة الزائدة وحساسيات الأطراف.

ما تعلمناه عن بناء وبناء قضية مقنعة.

• احصل على المساعدة من خلال الاستفادة من الاستشاريين والمستشارين في هذا المجال للتغلب على تعقيدات العملية.
• التعاون مع مقدمي الخدمات والفنيين لجمع الأدلة الواقعية.
• قم بتبسيط رسالتك من خلال التواصل بلغة واضحة وموجزة ومرئية تلقى صدى لدى صانعي القرار.
• قبل كل شيء، كن مثابراً! تتطلب عمليات الترميز والسداد الصبر والمثابرة، لذا لا تستسلم.

"إن خبرتك ومنظورك الواقعي يمنحانك المصداقية في الدفاع عن القوانين الجديدة."

من خلال التعاون مع الشركات المصنعة والاستشاريين ومقدمي الخدمات الآخرين، يمكنك دفع عجلة الابتكار في مجال رعاية العمليات والجراحة التشخيصية والعلاجية، وضمان سداد تكاليف المنتجات التي تحسن نتائج المرضى، والتأثير على الصناعة للأفضل.

هل تؤمن بمنتج لم تتم تغطيته بعد؟ قم بالخطوة الأولى اليوم: ابحث عن عملية الترميز والسداد، وقم ببناء شراكات مع الشركات المصنعة ومقدمي الخدمات الآخرين، وقم بالدعوة إلى الأدوات التي من شأنها أن تغير رعاية المرضى.

"نحن هنا في كليك ميديكال لدعمك في هذه الرحلة. معًا، يمكننا أن نجعل قابلية التعديل والحلول الرائدة الأخرى في متناول الجميع. دعونا نعيد تشكيل مستقبل طب وجراحة العيون - رمز واحد في كل مرة."

اعثر على مزيد من المعلومات على موقع ClickMedical.com وClickMedical على فيسبوك وإنستغرام ولينكد إن.