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Mises à jour du codage de la CMS - Prothèses des membres inférieurs
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Le 2 mai 2024, la CMS a publié des révisions de LCD (ID-33787) et d'articles de politique (A52496) pour L5783, le nouveau code HCPCS établi pour RevoFit for Lower Limb Adjustable Prosthetic Sockets (emboîtures de prothèses ajustables pour les membres inférieurs).
La LCD (Local Coverage Determination) a été ajoutée au tableau des codes HCPCS sur la base des déterminations de codage HCPCS de la CMS.
Lire le communiqué de presse de l'ACL
L'article 52496, récemment mis à jour, indique que le code L5783 décrit un produit mécanique complet utilisé en complément des codes actuels de socle de prothèse d'extrémité inférieure et de remplacement de socle. Ce système se présente sous la forme d'un kit de composants (enrouleur, câble, etc.).ou similaire) incorporé dans une emboîture fabriquée sur mesure. Le bénéficiaire peut régler manuellement le volume de son embout tout au long de la journée, diminution ou augmentation. Le prédicat produit est RevoFit fabriqué par Click Medical.
Lire l'article complet sur la politique
"Avec la publication cette semaine de l'article LCD et Policy pour L5783, le nouveau code HCPCS qui décrit le système RevoFit, nous nous arrêtons brièvement pour réfléchir. Nous sommes ravis que RevoFit ait été largement accepté par la communauté des orthophonistes au cours des dix dernières années, et nous sommes encore plus heureux d'avoir obtenu le code de remboursement et la couverture, en vigueur à partir du 1er avril 2024. Ce nouveau " code L " signifie que des millions d'Américains souffrant de la perte ou de la différence d'un membre auront désormais accès à des emboîtures prothétiques réglables pour gérer le changement de volume du membre et l'ajustement de l'emboîture, grâce à RevoFit. Les patients dont les emboîtures sont réglables font état de meilleurs résultats et les praticiens indiquent que ce niveau d'autonomie réduit le temps et les dépenses consacrés au réajustement et à la refonte des emboîtures. Enfin, les professionnels de l'orthophonie peuvent être remboursés pour la fourniture d'emboîtures ajustables aux patients qui le méritent. Nous sommes reconnaissants à la CMS d'avoir décidé d'attribuer ce nouveau code et nous espérons qu'il inspirera d'autres innovateurs.
Brian Simmons - Click Medical, vice-président du développement commercial
Pour en savoir plus sur l'initiative nouvellement approuvée Code HCPCS L5783
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