Actualizaciones de codificación CMS - Prótesis de miembro inferior

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Lou Figueroa
Bi-lateral RevoAjuste® usuario desde 2015

Sydney Mashburn
AK RevoFit® usuario desde 2021

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El 2 de mayo de 2024, CMS publicó LCD (ID-33787) y Policy Article Revisions (A52496) para L5783, el nuevo código HCPCS establecido para RevoFit for Lower Limb Adjustable Prosthetic Sockets.
La LCD (Determinación de Cobertura Local) fue añadida a la tabla de códigos HCPCS basada en las determinaciones de codificación HCPCS de CMS.
Leer el comunicado completo de LCD
El artículo 52496 de la política recientemente actualizada establece que L5783 describe un producto mecánico completo utilizado como complemento de los códigos actuales de encaje base protésico de extremidad inferior y de sustitución de encaje. Este sistema es un kit de componentes (carrete, cableo similar) incorporado a un encaje fabricado a medida. El beneficiario puede ajustar manualmente el volumen del encaje a lo largo del día, disminuir o aumentar. El predicado producto es RevoFit fabricado por Click Medical.
Leer el artículo completo sobre política
"Con la publicación esta semana de la LCD y el artículo de política para L5783, el nuevo código HCPCS que describe el sistema RevoFit, hacemos una breve pausa para reflexionar. Estamos encantados por la amplia aceptación de RevoFit en la comunidad de O&P durante los últimos 10 años, y aún más emocionados por haber obtenido el código de reembolso y la cobertura, activos el 1 de abril de 2024. Este nuevo "Código L" significa que millones de estadounidenses que sufren pérdida y diferencia de extremidades tendrán ahora acceso a encajes protésicos ajustables para gestionar el cambio de volumen de la extremidad y el ajuste del encaje, gracias a RevoFit. Los pacientes con encajes ajustables informan de mejores resultados y los profesionales indican que este nivel de capacitación reduce el tiempo y los gastos de volver a ajustar y rehacer los encajes. Por último, los profesionales de O&P pueden recibir un reembolso por la entrega de encajes ajustables a pacientes que lo merezcan. Agradecemos la decisión de los CMS de conceder este nuevo código y esperamos que sirva de inspiración a otros innovadores."
Brian Simmons - Click Medical, Vicepresidente de Desarrollo Empresarial
Para obtener más información sobre el Código HCPCS L5783
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